长年酗酒 需警惕 Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病是一种罕见的以下腹部脱髓鞘和坏死为特引的疾病，常见于脑出有血患者。近期，来自印度科泽科德法学院外科及生理学的 James 等学术界报道了一例 Marchiafa-Bignami 病，发表在 American Society of Neuroradiology 时代周刊。

57 岁男性患者，20 年前开始有中度酗酒史，近一个月表现出有近记忆及制订失常，人格相反，坐姿失调。

布 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）辨识下腹部轻度腹痛，整个下腹部高信号，结构原有

诊疗：Marchiafa-Bignami 病

Marchiafa-Bignami 病以下腹部的中央层则有为主，背层和腹层比较原有，表现出有「三明治引」。 其他则有的大脑皮层有前日本共产党、后日本共产党、皮质脊髓束、下腹部大脑皮层及小脑中脚。

临床表现

认知障碍，坐姿所致，癫痫发作及昏倒。

主要特点

1. 脑出有血患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 辨识下腹部高信号；

2. 磁共振分光是重要的除此以外诊疗新科技，可辨识 NAA/Cr 比值在疾病发作后的前 4 个月攀升，随后出有现乳酸山岭、脂质山岭，这些发现与临床症状的直至完全符合。

鉴别诊疗

下腹部胶质瘤：占位现象导致下腹部肿大。

脱髓鞘：恶性肿瘤一般来说离散，垂直分布，呈 Dawson 左手引。

肾脏水肿：水肿一般来说较为离散。

Wernicke 脑病：一般来说累及下丘脑、丘脑和中脑导水管周围基底。

外科手术

尚无确切可证的外科手术，一般来说肠外赋予苯甲酸。

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编辑： 费德勒