癫痫患者不能吃哪些药？

癫痫病人不能吃的药包括吡哌酸、氟哌酸(诺氟沙星)、氟啶酸(依诺沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)等。其中环丙沙星引发中枢神经系统毒副作用的发生率为0.4%～2.2%。主要为头晕、头痛、焦虑、手震颤、嗜睡、精神错乱、失眠、幻觉、癫痫等。

最近研究证明，喹诺酮类药物可抑制脑内抑制性递质γ—氨基丁酸(GABA)与受体部位结合，而使中枢神经系统兴奋性增高，致使痉挛和引发癫痫。因此，建议有癫痫病史都慎用此类药物。

糖皮质激素

包括醋酸可的松、醋酸氢化可的松、醋酸泼尼松(醋酸可的松)、地塞米松(氟美松)、倍他米松该类药物可引发精神症状，长时间大量使用可产生欣快、激动、失眠，个别可引发精神病菌，儿童能够引发惊厥。癫痫病人可引发癫痫发作，癫痫患者慎用或不用此类药物。

抗胆碱酯酶药

溴化新斯的林、甲基硫酸新斯的明、氢溴酸加兰他敏，属于易逆性抗胆碱酯酶药，主要通过抑制胆碱酯酶、乙酰胆碱蓄积而出现M样及N样作用。可引发肌肉震颤，引发癫痫发作，故应禁用。

驱虫药

肠虫药(阿苯达唑)为高效、广谱、低毒肠道驱虫药，对线虫、吸虫、绦虫均有效，因易引发癫痫发作，应忌用。

异烟肼

异烟肼是最常见的抗结核药物之一，对结核分枝杆菌有高度的选择性，作用力强，具有杀菌作用。癫痫患者慎用异烟肼，如剂量过大或用药时间长，可引发神经系统的不良反应，表现为四肢麻痹、灼痛、刺痛、失眠、肌颤、引发惊厥。其机制与异烟肼和维生素B6类似而竞争同一酶系或二者结合成腙后由尿排出，致使维生素B6缺少有关，可用维生素B6防治。

包括丙咪嗪、阿米替林、麦普替林、利他林等。这类药物有一定的兴奋作用，大剂量或较长时间应用时可引发惊厥或引发癫痫发作。丙咪嗪禁用于癫痫患者，其它抗抑郁药要慎用。

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